農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，需要預(yù)約排號(hào)，沒(méi)有號(hào)，即便窗口有工作人員在，也不給你報(bào)銷(xiāo)。這不，保定市徐水區(qū)的不少患者和家屬在報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合時(shí)，就遭遇到了排不上號(hào)，無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題。

　　在保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院，記者見(jiàn)到了一位患者家屬，隨著這位患者家屬，記者隨后來(lái)到了醫(yī)院的農(nóng)合即報(bào)處。在現(xiàn)場(chǎng)，記者看到了不少等待報(bào)銷(xiāo)的人。這些患者家屬告訴記者，為了早點(diǎn)報(bào)銷(xiāo)，他們有的是凌晨一兩點(diǎn)就過(guò)來(lái)排號(hào)了，甚至還有頭天晚上過(guò)來(lái)的。而從即報(bào)處張貼的通知上記者看到，排號(hào)報(bào)銷(xiāo)是從3月19號(hào)開(kāi)始的，并且表示每個(gè)窗口每天的報(bào)銷(xiāo)名額是30名。

　　記者看到，這里有兩個(gè)報(bào)銷(xiāo)窗口，也就是說(shuō)這里一天的報(bào)銷(xiāo)限額是60名。依據(jù)農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策規(guī)定，參合人員出院，就能立即享受報(bào)銷(xiāo)，既然有規(guī)定，為何還要對(duì)每天的報(bào)銷(xiāo)名額進(jìn)行限制呢?

　　這位工作人員說(shuō)，農(nóng)合賬戶上的資金撥付給醫(yī)院，需要經(jīng)過(guò)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)審批，需要一定的時(shí)間。一般情況下，參合人員的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用都是先由醫(yī)院墊付，他們每天限報(bào)60名，就是根據(jù)他們每天的收支狀況定下來(lái)的。

　　保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院辦公室的這位工作人員介紹說(shuō)，目前需要排號(hào)報(bào)銷(xiāo)的這部分人，都是從2016年1月份到2016年3月19號(hào)農(nóng)合停報(bào)積壓下來(lái)的，對(duì)于當(dāng)時(shí)停報(bào)了一段時(shí)間的原因，他說(shuō)是由當(dāng)時(shí)報(bào)銷(xiāo)比例不確定造成的。此前出現(xiàn)報(bào)銷(xiāo)人數(shù)積壓，現(xiàn)在出現(xiàn)相對(duì)集中報(bào)銷(xiāo)的情況。那么醫(yī)院因資金問(wèn)題對(duì)報(bào)銷(xiāo)人數(shù)進(jìn)行限制是否合理呢?當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)合管理部門(mén)又是否知情呢?

　　保定市徐水區(qū)農(nóng)合管理中心的張主任說(shuō)，按照農(nóng)合即報(bào)政策，為了保證參合人員能夠及時(shí)報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)費(fèi)都是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先期墊付，然后財(cái)政部門(mén)再通過(guò)法定程序?qū)⑥r(nóng)合賬戶上的資金撥付給醫(yī)院，用以彌補(bǔ)醫(yī)院先期墊付的錢(qián)。這樣的支付方式，如果報(bào)銷(xiāo)人數(shù)突然增多，醫(yī)院是有可能出現(xiàn)資金困難的。不過(guò)，記者了解到，這些被積壓下來(lái)的患者，在出院前都是以交押金的方式，向醫(yī)院繳納了全額的診療費(fèi)用。那么在農(nóng)合資金不能撥付給醫(yī)院的情況下，參合人員繳納的診療費(fèi)用，為何就不能作為他們的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)呢?

　　醫(yī)療條件要改善，醫(yī)生要工資，參合人也要報(bào)銷(xiāo)，貌似在醫(yī)院發(fā)展和保障參合人利益方面，這是一對(duì)矛盾體，但實(shí)際上我們也不難發(fā)現(xiàn)，這是醫(yī)院以及相關(guān)主管部門(mén)在報(bào)銷(xiāo)程序上的一種考慮不完善，如果將可能影響參合人正常報(bào)銷(xiāo)的這些風(fēng)險(xiǎn)都考慮在前，醫(yī)院還會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在的狀況嗎?農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策要求是醫(yī)院先期墊付，可是在一些醫(yī)院成了資金到位后才能予以報(bào)銷(xiāo)的先決條件，究竟是誰(shuí)在為這樣的醫(yī)療行為墊付?這樣的行為怎樣通過(guò)政策去改善，這是農(nóng)合今后不斷發(fā)展和完善過(guò)程中需要解決的一個(gè)問(wèn)題。