糖尿病前期總體癌癥風(fēng)險增加15%
糖尿病是由于胰島素不足或胰島素的細(xì)胞代謝作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂的一種綜合癥。其特征是血中葡萄糖含量異常升高及尿中出現(xiàn)葡萄糖。血糖過高時可出現(xiàn)典型的三多一少癥狀,即:多尿、多飲、多食及體重減少,且伴有疲乏無力。“糖尿病是一種終生性疾病,不可能治愈,但可防可控,其本身并不可怕,可怕的是糖尿病的一系列并發(fā)癥。”省疾控中心慢病所副所長孫紀(jì)新介紹說,如果糖尿病病情控制不理想,其并發(fā)癥的患病率非常高。
據(jù)調(diào)查,我國的糖尿病病人中約1/2的人合并高血壓,約1/3合并糖尿病眼底病變,約1/4合并心血管病變。還有50%至80%的患者合并糖尿病神經(jīng)病變。同時,有研究表示,糖尿病患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險增加2至3倍,糖尿病前期也可使總體癌癥風(fēng)險增加15%,對肝癌、胃癌以及結(jié)直腸癌的影響最為顯著。“糖尿病并發(fā)癥是造成糖尿病死亡的主要原因,也是引起糖尿病醫(yī)療費用增高的主要原因。”孫紀(jì)新說。
20歲至30歲的患者逐漸增多
糖尿病已成為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,不僅患病率高,而且呈快速增長趨勢。目前,全球每年約有380萬人死于糖尿病,糖尿病已成為導(dǎo)致全球人口死亡的第四大疾病。根據(jù)有關(guān)調(diào)查,在我國,2007年18歲以上居民糖尿病的患病率為9.7%,處于糖尿病前期的比例為15.4%。到目前這一數(shù)字分別增長至11.6%和50.1%。“這意味著每100個人里就有近12人是糖尿病患者,有50人處于糖尿病前期。”河北醫(yī)大一院內(nèi)分泌科主任周慧敏告訴記者,而30年前,我國糖尿病人群的發(fā)病率僅為0.69%,20年前為1%。
“隨著發(fā)病率持續(xù)快速增長,糖尿病患者的發(fā)病年齡也越來越年輕,很多年輕人在不知不覺中患上了糖尿病。”周慧敏說,雖然當(dāng)前糖尿病患者仍以40歲以上的人群為主,但是20歲至30歲的患者逐漸增多,她收治的糖尿病患者中,年齡最小的僅4歲。
僅靠運動、控制飲食不能實現(xiàn)合理治療
與持續(xù)快速增長的高患病率不同的是,我國面臨著糖尿病發(fā)現(xiàn)率低、治療率低、治療的達(dá)標(biāo)率低的狀況。有研究顯示,我國糖尿病患者血糖控制達(dá)標(biāo)率僅為39.7%,血壓、血糖、血脂3項均達(dá)標(biāo)的只有5.6%。
“由于糖尿病初期,人的身體不會感到有什么不舒適,因此很多人已患糖尿病多年,但自己對此并不知情。”周慧敏說,同時,當(dāng)前在治療上也存在不少誤區(qū):有人認(rèn)為不吃水果、不吃糖就可以,結(jié)果導(dǎo)致出現(xiàn)其他疾病;還有人過分夸大藥物的副作用,加之有人嫌服藥打針麻煩,因此在癥狀消失、血糖尿糖恢復(fù)正常后,往往不按醫(yī)生的要求規(guī)范治療,而是放棄服藥打針,選擇通過運動、控制飲食等方式進(jìn)行病情控制,這使病情不僅得不到合理治療,反而更容易引起并發(fā)癥。
“目前,糖尿病的發(fā)病原因尚未完全清楚,還不能根治。”周慧敏表示,糖尿病治療強調(diào)綜合治療,包括糖尿病血糖、血壓、血脂、體重等幾個方面都要盡可能控制在正常。預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵在于保持健康的生活方式、合理的膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)?shù)捏w力活動,避免超重、肥胖和過度精神緊張。同時,一個好的心態(tài)對糖尿病的預(yù)防也是有其積極作用的,各種心理不平衡會進(jìn)一步加強胰島素抵抗,促使糖尿病的發(fā)生。
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