9年來,榆林人王冰(化名)第一次沒有缺席自己的開學典禮?;加羞^敏性哮喘的王冰沒有像往年一樣在這個季節(jié)去南方,而隨之而來的代價則是要忍受連續(xù)40天左右的鼻腔堵塞、胸口憋悶。
每年的8月到10月之間,眾多榆林的過敏者們放下手頭的工作,一路南行、追尋著溫潤的氣候,在異鄉(xiāng)換來一個多月的安寧生活。
因過敏者中很多人被診斷為艾蒿類物質過敏,不少深受其害者將病因與榆林城外幾十年間播種下的沙蒿林聯(lián)系在一起。而當?shù)匦l(wèi)生部門也承認,沙蒿可能是誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)生的其中一個因素。
已有患者向榆林政府建言,應盡早正視大批過敏者的問題,并盡早確定病因,以起到預防和治療的目的。這樣的聲音尚在呼吁之中,“候鳥”南行的腳步也還無法停止,由此帶來對生活與工作的改變幾乎無可逆轉。
過敏
從2007年夏天開始,尚在讀小學的王冰開始表現(xiàn)出過敏性鼻炎的癥狀,連續(xù)的打噴嚏和流鼻涕困擾了他多日。“一開始以為是感冒,并沒有在意,到10月份,孩子就好了。”王冰的母親艾女士回憶。
但到第二年8月,各種癥狀又卷土重來,而且愈發(fā)嚴重起來。艾女士帶兒子到醫(yī)院檢查,確診為“過敏性鼻炎”,又名“變應性鼻炎”。
“當時大夫建議我?guī)Ш⒆幼鲆幌逻^敏源檢測。”檢測的時候,王冰一只手拿著一個銅棒子,另一只手被大夫用針刺向指甲縫里,在檢測蒿類過敏源的時候,檢測儀器上顯示是4個加號,屬于嚴重過敏。
由于擔心檢測結果的準確性,王冰又進行了血清測試,但得到的結果依然是艾蒿類過敏。
在榆林遭遇著類似過敏癥狀的,小王并非是孤例。1992年何先生被確診為過敏性鼻炎,此后幾年間癥狀不斷加重。
每到“過敏季節(jié)”忍受著鼻涕橫流的困擾,用去整卷整卷的衛(wèi)生紙,何先生自嘲為國家的造紙行業(yè)做出了“很大貢獻”。
2002年,何先生到上海工作了幾年,“當時我一點毛病都沒有了,一度以為已經康復了,沒想到2006年回到榆林,不但所有的癥狀又都回來了,甚至發(fā)展到了過敏性哮喘。”
上世紀90年代,有一些朋友笑話何先生不停擤鼻涕的窘態(tài),只是后來他們中的很多人也成為了過敏性鼻炎患者。
榆林市衛(wèi)生局在2014年曾表示,從上世紀90年代后期以來,榆林市過敏性鼻炎患者呈逐年上升趨勢,但發(fā)病率無準確數(shù)據。
2014年,延安大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生柳林整、申江江調查了綏德縣城、榆林市區(qū)和神木縣城等三城區(qū)共4404名干部職工過敏性鼻炎有關癥狀及病史,發(fā)現(xiàn)其中503人有過敏癥狀,發(fā)生率為11.42%,其中榆林市區(qū)的發(fā)生率為11.13%。
沙蒿
2014年開始,何先生決定弄清楚為什么那么多榆林人受到過敏性鼻炎的困擾,他成立了一個叫“榆林鼻炎自救聯(lián)盟”的微信群,如今三個微信群共有約500多名患者。
在調查中何先生發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)過敏性鼻炎的患者,都是艾蒿類物質過敏。何先生和朋友們聯(lián)想到了榆林城外的沙蒿林,這些沙蒿大多是上世紀90年代以來為固化沙漠采用飛播的形式種植的。
如今的榆林城外,郁郁蔥蔥的沙蒿連綿不絕。“一般來說,沙蒿7月25日到8月10日開花,沙蒿籽在8月25日到9月20日擴散,正好和我們發(fā)病的時間相同。”何先生說。
在公開資料中,當?shù)匦l(wèi)生局援引林業(yè)部門的介紹說,沙蒿在榆林屬本土類植物,榆林從上世紀50年代已經開始飛播造林種草,直至80-90年代飛播面積不斷擴大,目前,白沙蒿保存面積10多萬畝,黑沙蒿保存面積400萬畝左右。410萬畝約為2730平方公里,約占榆林市總土地面積43578平方公里的6%。
針對來自民間的各種呼聲,榆林市衛(wèi)生局曾經在回應網友提問時表示,榆林市神木縣醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院曾于2003年到2012年進行科研協(xié)作,采集花粉曝片和264例患者標本進行實驗室研究;榆林痔瘺醫(yī)院曹綏平于2002年對201 例變態(tài)反應性疾病患者進行了過敏源皮內試驗。
兩次調查研究的結論均認為,已確診的過敏性鼻炎患者約80%左右由蒿屬類引發(fā),季節(jié)性的過敏大多與周圍環(huán)境過敏源的消長有關,以春秋兩季最易發(fā)病。
不過,榆林市衛(wèi)生局同時表示,過敏性疾病的發(fā)生一方面取決于病人的過敏體質,另一方面在于現(xiàn)代人的生活方式。“因此,我們認為,沙蒿可能是誘發(fā)過敏性鼻炎發(fā)生的其中一個因素,但不是唯一因素。”
候鳥
從2008年開始,艾女士觀察發(fā)現(xiàn),每到8月份,兒子各種鼻炎的癥狀就會如約而至。艾女士聯(lián)系過學校老師,說明情況請假后,便帶著孩子一路向南。
2008年,艾女士帶兒子去了海南,“孩子一到海南,就不流鼻涕了,開始兩天每天打一兩次噴嚏,過幾天也好了,就跟健康人一樣。”然而幾天后,一家人回到陜西,飛機剛一落地,王冰的各種癥狀又再次顯現(xiàn)了。
就這樣,每年當王冰的鼻子開始出現(xiàn)鼻塞等癥狀,一家人就會做好遷徙的準備。
曾經一度,艾女士只是將南遷的目的地定在不遠的西安,但到了當?shù)貎鹤舆^敏的癥狀雖有減輕,但仍會出現(xiàn)。他們于是將南行的距離繼續(xù)延長,一路抵達秦嶺以南的安康市。“我兒子班里有三四個孩子和我兒子一樣,一到開學前幾天就要離開榆林,去外面避一段時間才能回來。”
每年的8月底,近則西安,遠則海南,直到10月才回到榆林,艾女士帶著兒子王冰一路南遷,只是為讓他的身體能好受一些。9年來,王冰從沒參加過自己的開學典禮,而落下的功課則只能等到返回榆林后再努力補上。
對于這樣候鳥一樣的遷徙,何先生設定的目的地會更遠。一到8月底,他便開始了南遷之旅,最終抵達的往往是浙江、福建、江蘇等沿海省市。因為工作的關系,何先生今年“遷徙”的時間比往年都要晚,因為夏天雨水豐沛,他本以為情況會有所好轉,結果到了8月25日,鼻腔內再次開始堵塞不暢。“9月1日晚上11點我跟我太太輪流開車離開榆林,再也待不了了。”
這是一路星夜兼程的“南逃”,9月2日凌晨,何先生抵達西安入住酒店,只經過幾個小時的休整便再次出發(fā),9月3日凌晨2點多他已到安徽宣城才住店。“這些年我很清楚,過了長江,癥狀就沒了,一心就想著趕快渡過長江,能讓自己舒服些。”
從榆林出發(fā)的這個凌晨,何先生帶了6卷手紙,但在路上很快就用光了。在宣城又買了4卷,他計劃這一次一路開到浙江溫嶺,等到“十一”假期再回到故鄉(xiāng)。
甚至在官方的聲音中,也在鼓勵“候鳥”式的生活。針對過敏性鼻炎患者不斷增加的情況,榆林市衛(wèi)生局2014年曾經建議,除了脫敏治療、對癥治療外,患者最好在過敏季節(jié)留在家中、減少外出,出門佩戴防護口罩和眼鏡。而對于有條件的患者,衛(wèi)生局建議可以去外地度假,過敏期過后再回來。
苦惱
盡管如候鳥一樣遷徙,過敏性鼻炎對患者的影響并不是時不時地打幾個噴嚏那么簡單。
2012年,小王的過敏性鼻炎發(fā)展為過敏性哮喘,難受得幾乎無法入眠,經常是蜷在沙發(fā)上才能瞇上一會兒。長期坐著睡覺,讓他的后背開始有些佝僂。
2年前,小王升入高中,原本成績不錯的他排名一路下滑。艾女士有些生氣,叫來兒子詢問原因,兒子說因為夜里睡不好,有時會在課上打起瞌睡,耽誤了學習。一陣心疼后也不找到更好的辦法,母子二人相擁而泣。
早在患病之初,醫(yī)生便曾預告過小王過敏性鼻炎發(fā)展至哮喘的可能,嚴重的時候,會感覺全身發(fā)癢,由于鼻涕充滿鼻腔,會覺得胸悶氣短,乃至只能用嘴呼吸。過敏性鼻炎沒有特效藥,現(xiàn)有藥物只能緩解癥狀,沒辦法治愈。“一旦過敏源對身體的刺激進入下呼吸道,就可能演變?yōu)檫^敏性哮喘,有可能導致患者窒息死亡。”
更讓艾女士無奈的是,為了給兒子治病走過許多彎路。2009年,有人向艾女士建議,讓孩子切斷鼻子上的一個神經可以治愈鼻炎,這個消息讓艾女士喜出望外,帶兒子前往別人推薦的一所位于寧夏的醫(yī)院。沒想到手術之后,小王的鼻炎不但沒好,反而引發(fā)了鼻腔粘連。“本想根治了孩子的病,沒想到弄得孩子鼻孔變小了,更受罪。”
榆林市的多名過敏性鼻炎患者告訴北京青年報記者,對抗過敏性鼻炎最有效果的藥都是激素類藥物,可以顯著地減輕癥狀。何先生也做了類似的嘗試,因為服用激素類藥物,身上出現(xiàn)浮腫,皺紋的痕跡有所消減。“我和朋友開玩笑說,每次到了過敏季,我就返老還童了。”
據媒體報道,榆林一家藥店提供數(shù)據顯示,僅藥店每年接診過敏性鼻炎患者達8600多人次,高峰期7至9月份達4500多人次。
對于以“候鳥”的方式躲避疾病,并不是人人可以承受的辦法。一位過敏性哮喘已非常嚴重的患者,咳嗽的時候甚至聽到肺里面奇怪的聲響清晰可辨,但是因為工作不允許她請假,只能強撐著留在榆林。“只能在家里放上空氣凈化器,希望能夠好受一些。”
前路
由于在本地算是比較成功的民營企業(yè)家,何先生能夠負擔成為一名“候鳥”的費用,但除了旅行中的衣食住行的花費,隱性的損失更為巨大。
何先生坦言,以“候鳥”的方式躲避疾病的困擾,意味著龐大的金錢支出。“我從榆林出發(fā)到現(xiàn)在一共3天,已經花去了3000多元錢,每年我都要出來40天左右,一次的花費都肯定有幾萬元。”
2014年,何先生接到一單大買賣,前期的鋪墊幾乎都完成了,沒想到到了最后關鍵時刻,過敏的癥狀再次來襲,呼吸不暢加上藥物的副作用,何先生感覺自己完全喪失了思考能力,只想著昏昏睡去。一個星期的時間里,客戶和自己公司的員工都聯(lián)系不上何先生,一筆大生意因此談崩了。“一百多萬元的利潤沒了,那種感覺太痛苦了。”
何先生的另一個身份是榆林市政協(xié)委員,在當?shù)氐恼f(xié)會議上,他遞交了關于過敏性鼻炎的提案,撰寫提案的過程中,多名也深受過敏性鼻炎之苦的政協(xié)委員表示愿意聯(lián)署。
在提案中,何先生希望,政府能夠正視當?shù)剡^敏性鼻炎的問題,早日確定過敏性鼻炎的致病原因。如果確實是沙蒿導致的,一方面應該加快研究,促使治沙物種盡快轉型,另一方面應該努力將過敏性鼻炎列入當?shù)氐牡胤讲?,加快醫(yī)療研究,并將過敏性鼻炎列入當?shù)蒯t(yī)保范圍。
因為即將迎來高考,今年艾女士沒讓王冰繼續(xù)“候鳥南飛”的生活,這也讓小王得以9年來第一次參加開學典禮。
對于以后的生活,艾女士和兒子已經有了共識,無論高考的成績最終如何,小王所選擇的那所學校一定在遙遠的南方。
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