昨天，參與手術(shù)自拍的鄭曉菊在通報(bào)會(huì)上痛哭流涕

　　“醫(yī)生也不是神，他有感情啊”

　　[國(guó)內(nèi)新聞]醫(yī)生護(hù)士們面對(duì)鏡頭笑著擺出“V”字手，背后手術(shù)臺(tái)上還露著傷患的一條腿。幾張被流傳出來(lái)的手術(shù)室自拍照，讓西安市鳳城醫(yī)院成為醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題的又一新焦點(diǎn)，并引起了外界針對(duì)該院醫(yī)生工作態(tài)度的頗多質(zhì)疑。

　　昨日，鳳城醫(yī)院通報(bào)了西安市衛(wèi)生局對(duì)該院幾名醫(yī)護(hù)人員的處分結(jié)果：給予常務(wù)院長(zhǎng)閆某記過(guò)處分、留職察看一年，并免去分管副院長(zhǎng)陳某和麻醉科主任張某、護(hù)士長(zhǎng)田某行政職務(wù)，所有參拍人員給予記過(guò)處分，扣發(fā)三個(gè)月獎(jiǎng)金等處罰。

　　昨天，多位照片當(dāng)事者接受了記者的采訪，他們還原出事發(fā)當(dāng)時(shí)手術(shù)室里兩種情緒剛好交匯在一起的情景——一方面是“歷時(shí)7小時(shí)大手術(shù)成功后的如釋重負(fù)”，另一方面則是“對(duì)服役10年的老手術(shù)室惜別之情”。

　　對(duì)于“本該保存為內(nèi)部資料”的照片外泄，院方承認(rèn)存在管理漏洞和醫(yī)風(fēng)建設(shè)問(wèn)題，已面向社會(huì)公開(kāi)道歉。

　　老手術(shù)室的最后一戰(zhàn)

　　網(wǎng)上被瘋傳的這組手術(shù)自拍照拍攝于今年夏天。據(jù)一名當(dāng)事醫(yī)生回憶，8月15日一早，鄭曉菊帶領(lǐng)著3名醫(yī)生、2名麻醉醫(yī)師和4名護(hù)士走入“老手術(shù)室”后，大家不約而同地在六個(gè)屋子之間走了走，看了看。他們都知道，當(dāng)這一天過(guò)去后，鳳城醫(yī)院的手術(shù)室將被挪到在北側(cè)新起的那座大樓中去，原手術(shù)室則將隨同老門(mén)診樓一起，被遺留在這座醫(yī)院過(guò)去近10年的歲月里。

　　鄭曉菊是該院手足顯微外科主任。鳳城醫(yī)院起始籌建的時(shí)候她就來(lái)到這里，和同事們?cè)谶@個(gè)手術(shù)室里做了近20000臺(tái)手術(shù)。根據(jù)她的陳述，這些手術(shù)為醫(yī)院帶來(lái)了社會(huì)效應(yīng)，規(guī)模也從200張床位發(fā)展到600張床位，醫(yī)護(hù)人員數(shù)量則從200人發(fā)展到800人。

　　這天早上，當(dāng)這個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)做準(zhǔn)備時(shí)，手術(shù)麻醉科主任張登文正在指揮著大家搬運(yùn)醫(yī)療器械，在新老手術(shù)室之間往來(lái)穿梭。張登文也和這間手術(shù)室共同經(jīng)歷了10年時(shí)光，現(xiàn)在不得不親手把它騰空。醫(yī)院的手術(shù)一天都不能斷，這個(gè)二甲醫(yī)院一天要進(jìn)行近30臺(tái)手術(shù)。新老手術(shù)室的搬遷、交接和手術(shù)都在同時(shí)進(jìn)行，忙亂之間，張登文只得打消了讓全科醫(yī)生在老樓門(mén)前合影的念頭，讓他至今遺憾。過(guò)去10年間，老、新手術(shù)室，都是他參與籌建起來(lái)的。

　　8月15日的這最后一天，張登文吩咐說(shuō)只給老手術(shù)室剩下做三臺(tái)手術(shù)的設(shè)備，其余全部搬至新樓。而這三臺(tái)手術(shù)中，包含著讓鄭曉菊和張登文最揪心的一臺(tái)。上午10時(shí)許，鄭曉菊的團(tuán)隊(duì)已為這場(chǎng)關(guān)鍵的手術(shù)做好準(zhǔn)備，能否挽救患者“毀損傷”(血管、神經(jīng)和軟組織廣泛破壞)的左腳，使其不致截肢，在此一役。

　　這一天，該院對(duì)40歲民工吳春暉(化名)的手術(shù)，進(jìn)行到了“皮瓣手術(shù)”的關(guān)鍵一步。在對(duì)鳳城醫(yī)院“慕名而來(lái)”之前，吳和家屬差點(diǎn)聽(tīng)信了其他醫(yī)院的建議，將傷腳截肢。不過(guò)這臺(tái)手術(shù)，即便對(duì)于有“中國(guó)顯微外科臨床基地”、“西安市醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科”等多種稱(chēng)號(hào)的鳳城醫(yī)院手足顯微外科來(lái)說(shuō)，也是塊難啃的硬骨頭。

　　“皮瓣手術(shù)涉及到接血管、接神經(jīng)，在顯微外科中是難度很大的。”鳳城醫(yī)院醫(yī)務(wù)處主任、有四十六年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的段治國(guó)介紹說(shuō)。10點(diǎn)30分，手術(shù)開(kāi)始。先后啟動(dòng)的還有一臺(tái)骨科手術(shù)，以及另一臺(tái)小手術(shù)。4個(gè)月之后，前兩臺(tái)手術(shù)的場(chǎng)景意外地被置于全社會(huì)的目光下。

　　七個(gè)半小時(shí)“皮瓣手術(shù)”

　　醫(yī)生們用白話來(lái)解釋的話，“毀損傷”是一種近乎毀滅性的損傷?；颊吖钦壑?，皮肉亦全面撕裂。

　　“手術(shù)當(dāng)然很難，首先要給患處清創(chuàng)，找到這塊兒的血管、神經(jīng)，然后從取下來(lái)的另一塊肉上找到血管、神經(jīng)，到了那個(gè)區(qū)域的時(shí)候要對(duì)接。已經(jīng)是被別的醫(yī)院宣布要截掉的腳，后來(lái)被我們成功保住了。”主刀的鄭曉菊說(shuō)。

　　宣布“保住”已經(jīng)是七個(gè)半小時(shí)以后的事了。從上午10點(diǎn)半到下午6點(diǎn)，九名醫(yī)護(hù)人員“沒(méi)吃沒(méi)喝沒(méi)休息”;再加上在搬遷的一片紛亂中，空調(diào)壞在了這個(gè)酷暑時(shí)節(jié)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)靠?jī)膳_(tái)電風(fēng)扇堅(jiān)持完成了工作。

　　“這對(duì)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)倒也是正常的，我們還有工作一夜不吃不喝的時(shí)候。”鄭曉菊說(shuō)，“但在最后一天把這臺(tái)手術(shù)拿下了，大家都很開(kāi)心。”

　　下午6點(diǎn)，最后的縫皮工作也做好了，打石膏、上繃帶，患者的左腳被保住了。主刀的鄭曉菊這才松了口氣，摘下了口罩到手術(shù)室外休息，喝了口水。而這時(shí)壓力已全部卸下，喜悅的情緒開(kāi)始在手術(shù)室里蔓延。有人提議拍照留念。

　　“好像是大家不約而同的。這一臺(tái)特別有價(jià)值，我們可以跟后來(lái)人講，我們老手術(shù)室最后一臺(tái)手術(shù)是怎樣的。做這么大一個(gè)手術(shù)，留個(gè)影，(我認(rèn)為是)非常樸素、非常簡(jiǎn)單的一個(gè)想法。”鄭曉菊說(shuō)。

　　手術(shù)已經(jīng)全部結(jié)束了。全麻狀態(tài)下的吳春暉仍躺在手術(shù)臺(tái)上，即將被抬上手術(shù)車(chē)。在外面休息的鄭曉菊被叫了回去，已經(jīng)摘下了口罩的她并沒(méi)有重新戴上，一是因?yàn)閷?duì)口罩材質(zhì)過(guò)敏的她，已將平常墊在口罩里面的布丟掉了;二是因?yàn)?，手術(shù)室已完成了最后一臺(tái)任務(wù)，而后面再無(wú)手術(shù)，所以“無(wú)菌”的需求就不再必要了。就在這時(shí)，護(hù)士拿起了手術(shù)室拍攝資料照片用的“傻瓜”相機(jī)，給這個(gè)團(tuán)隊(duì)留下了這個(gè)影像紀(jì)念。鄭曉菊回憶，那些“小孩兒(年輕護(hù)士)”拍照時(shí)自然地?cái)[出了姿勢(shì)。

　　據(jù)介紹，這張照片一是作為老手術(shù)室的臨別合影留念，二是作為手術(shù)成功的資料留存。醫(yī)務(wù)處主任段治國(guó)證實(shí)說(shuō)，醫(yī)院對(duì)以往有價(jià)值的醫(yī)學(xué)資料，都會(huì)拍下來(lái)留作資料。而8月15日這一天，留資料的功用恰好融進(jìn)了合影留念中。據(jù)稱(chēng)全院10年來(lái)這種情況只此一例。所以在這種情況下，患者的那條傷腿是故意露出來(lái)的。

　　“有人說(shuō)你們給患者露在外面暴露別人隱私了。我是這么想的：別人都說(shuō)要給他截肢了，我們費(fèi)了那么大勁給他保住了，我們要給他的肢體留個(gè)照片有什么不可以的?我相信他清醒的時(shí)候我問(wèn)他的話，也一定是可以的。之后我們拿照片給他和家屬看，得到的也只是千恩萬(wàn)謝。”鄭曉菊說(shuō)。

　　另一臺(tái)骨科手術(shù)，也在經(jīng)歷了困難后宣告成功完成，該團(tuán)隊(duì)同樣留下合影。后流傳出的合影中，五張有四張屬于這個(gè)手術(shù)間。但據(jù)稱(chēng)是該臺(tái)手術(shù)負(fù)責(zé)人的骨科主任謝瑞卿昨天拒絕了記者的采訪。

　　照片外泄過(guò)程未查清

　　出于某種原因，原本該作為內(nèi)部資料的照片被流傳了出來(lái)。因?yàn)猷崟跃盏?ldquo;露臉”，所以很快在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的調(diào)查中被指認(rèn)出來(lái)——事發(fā)鳳城醫(yī)院。

　　本月21日，一位微博網(wǎng)友將五張照片發(fā)布到了網(wǎng)上，稱(chēng)是從朋友的網(wǎng)絡(luò)社交空間轉(zhuǎn)載并配有批評(píng)言論。該網(wǎng)友并沒(méi)有回應(yīng)北青報(bào)記者的采訪。院方至今沒(méi)有查清是誰(shuí)將照片發(fā)布到了自己的社交空間里。

　　前晚，西安市衛(wèi)生局決定對(duì)鳳城醫(yī)院進(jìn)行處理。并未參與拍照的張登文被免職，昨日他表示自己“應(yīng)當(dāng)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任”;在照片中“露臉出鏡”的手足顯微外科主任鄭曉菊，則被推至前臺(tái)來(lái)承擔(dān)后果。昨日上午在醫(yī)院的一次會(huì)議上，鄭面對(duì)媒體鏡頭痛哭流涕。

　　“照片只是內(nèi)部留的一個(gè)資料。”鄭曉菊表達(dá)了自己的委屈，“這種露患者肢體的不雅觀，不是我們有意要暴露它。另外我想說(shuō)，最早泄露出去的那個(gè)人不懂，后來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)載的那些媒體也不懂嗎?這是我們鳳城醫(yī)院宣傳出去的，還是誰(shuí)宣傳的呢?傳播過(guò)程中為什么不保護(hù)病人的隱私?”

　　自拍事件引起了社會(huì)的極大反響，原本緊張的醫(yī)患關(guān)系再次成為了輿論焦點(diǎn)。鄭曉菊感到不被理解。

　　“讓我覺(jué)得難過(guò)的是，我們醫(yī)生那么辛苦，我們挽救了那么多生命，保住了那么多肢體，連拍個(gè)照片都被人說(shuō)。醫(yī)生帶著那么大壓力進(jìn)手術(shù)室，手術(shù)成功的時(shí)候，我們不能放松一下嗎，不能樂(lè)呵嗎?”

　　“你看現(xiàn)在那些醫(yī)生，有哪個(gè)是臉上有笑容的?哪個(gè)不是一身壓力，繃著個(gè)臉?能樂(lè)出來(lái)，是多不容易啊。”她說(shuō)。

　　昨日，北青報(bào)記者通過(guò)鳳城醫(yī)院手術(shù)室的窗口約訪醫(yī)生，在護(hù)士前去尋找五分鐘后才被告知“沒(méi)找到人”。曾在骨外科、手足顯微外科等多科室實(shí)習(xí)工作的醫(yī)生方文林(化名)告訴北青報(bào)記者，新手術(shù)室要比原先大得多，不像老手術(shù)室，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，醫(yī)護(hù)人員低頭不見(jiàn)抬頭見(jiàn)，彼此關(guān)系緊密融洽。技術(shù)條件和醫(yī)患?jí)毫ν瑯优噬慕裉?，人情味兒正在這個(gè)醫(yī)生群體中逐漸消減。

　　“那天手術(shù)的醫(yī)生都是老人兒，這么多年都是一起走過(guò)來(lái)的。好像原來(lái)的感覺(jué)更和睦：人越少，地方越小，好像人跟人之間越親切;現(xiàn)在地方大了，倒覺(jué)得誰(shuí)也見(jiàn)不著誰(shuí)了。”鄭曉菊說(shuō)，“我們很懷念那時(shí)的感情。醫(yī)生也不是神，是人啊。他有感情啊。”