董倩:連恩青,我叫董倩,中央電視臺(tái)的。
連恩青:見過,現(xiàn)在還在一線,很多人都會(huì)這樣說。
解說:在很多人看來,連恩青的人生走到今天這種境地似乎與他的鼻子有著很大的關(guān)聯(lián)。
董倩(記者):你現(xiàn)在身體感覺怎么樣?鼻子現(xiàn)在什么狀態(tài)?
連恩青:一年了,頭里面有聲音,每次呼吸右側(cè)頭部、胸、咽喉,呼吸一次疼一次,呼吸一次疼一次,我每天晚上睡覺都拿這個(gè)。
董倩:你坐下,為什么?
連恩青:這個(gè)我一放上去時(shí)間一般不會(huì)超過十秒,整個(gè)人都很舒服。
董倩:這是你自制的還是?
連恩青:這是圓珠筆拿下來的一個(gè)筆套,寫字的筆套,我每天都靠這個(gè)來睡覺呼吸,頭呼吸不疼了,胸并不是完全不疼,至少好50%以上。
解說:連恩青家住在浙江溫嶺市箬橫鎮(zhèn)浦岙村,今年33歲初中文化,和母親、妹妹住在一起,2012年3月20號(hào),為了治愈鼻炎,他在溫嶺市人民醫(yī)院做了鼻中隔糾正及雙側(cè)下鼻甲下部分切除的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后幾個(gè)月他感覺自己的病情沒有好轉(zhuǎn),反而癥狀加重了,為了解決問題,他多次投訴醫(yī)院,40次尋找主治醫(yī)生,要求治好他的病,醫(yī)院也曾組織院內(nèi)院外的專家會(huì)診,期間出具的種種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)均顯示手術(shù)成功,沒有再做手術(shù)的必要,連恩青并不認(rèn)可。
董倩:你為什么認(rèn)為手術(shù)是失敗的?
連恩青:我感覺不好。
董倩:這個(gè)怎么去定義?因?yàn)閺哪愀杏X上這個(gè)手術(shù)是失敗的,但是種種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),包括這個(gè)照片子,這些醫(yī)學(xué)的手段都顯示這個(gè)手術(shù)沒有失敗,這個(gè)手術(shù)是成功的。
連恩青:等等,你剛才說照片,什么照片?
董倩:種種的醫(yī)療的檢測(cè)手段并沒有顯示出。
連恩青:等等,顯示,你說我手術(shù)后所拍的CT對(duì)吧,是不是這個(gè)照片?他們就憑他們的鑒定資格對(duì)吧。
董倩:那如果你連這個(gè)都不相信,那你相信的是什么呢?
連恩青:我要說我只能相信我目前的癥狀。
連恩青家人:每天說鼻子怎么難受,怎么難受。
解說:在連恩青家人的描述中,手術(shù)后他的世界就只剩下鼻子了,為了解決鼻子的問題,他多次到臺(tái)州市的多家醫(yī)院,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,和復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院就診,且2013年8月他就到復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院就診七次,但診斷結(jié)果均為慢性鼻竇炎,鼻竇CT檢查結(jié)果也未見異常,連恩青不能接受,他認(rèn)為這是醫(yī)院聯(lián)合起來CT造假,是醫(yī)生串通好要謀害他。
董倩:可能對(duì)大多數(shù)人,大多數(shù)患者來說當(dāng)醫(yī)學(xué)出具一個(gè),比如說各種檢測(cè)結(jié)果,更愿意相信檢測(cè)結(jié)果,但是你為什么不信?而你更愿意相信你自己。這是什么原因?
連恩青:他們?yōu)榱撕ε率虑楸┞叮袚p他們的名譽(yù)和形象。
董倩:你覺得醫(yī)生有必要為這么一個(gè)小手術(shù)去撒這么一個(gè)彌天大謊嗎?
連恩青:有。
董倩:而且還要聯(lián)合不僅一家,不僅本地區(qū),還要聯(lián)合杭州、聯(lián)合上海的醫(yī)生。
連恩青:等等。
董倩:你先等等,你覺得醫(yī)生有什么必要,他們?yōu)槭裁匆▽?duì)待你一個(gè)人?
連恩青:這就是我們醫(yī)療界一個(gè)污點(diǎn)。
董倩:污點(diǎn)?
連恩青:對(duì)。
董倩:什么污點(diǎn)?
連恩青:一個(gè)不可告人的污點(diǎn)。
解說:深切的懷疑驅(qū)使連恩青在每一次診療報(bào)告中尋找著醫(yī)院的漏洞,而每一個(gè)漏洞也加深著他的懷疑,驅(qū)使著他在不斷就醫(yī)的過程中經(jīng)受著一次又一次的失望。本案的二審主審法官,浙江省高級(jí)人民法院的梁健對(duì)連恩青的心態(tài)有著深入的分析。
梁健(溫嶺殺醫(yī)案主審法官):我仔細(xì)分析了一下,他現(xiàn)在主要是跟醫(yī)院,他認(rèn)為醫(yī)院現(xiàn)在黑幕重重,醫(yī)院到底在這個(gè)案子中間有哪些黑幕呢?我這里稍微再談得詳細(xì)一點(diǎn),他就說醫(yī)院一個(gè)CT造假;另外一個(gè)姓名,他看病的姓名,連恩青有的是有三點(diǎn)水的,病例上打出來,有的是顯示沒三點(diǎn)水的,年齡有的是33歲,病例卡上有的是80歲,不一樣的,他對(duì)這個(gè)意見也很大。
董倩:連恩青對(duì)這點(diǎn)是不滿的是吧?
梁?。簩?duì),這點(diǎn)不滿的。
董倩:他不僅不滿,他還認(rèn)為這里面有黑幕。
梁?。核褪前堰@種作為黑幕的內(nèi)容了。另外連恩青對(duì)他醫(yī)療過程中間有一些技術(shù)的東西不是很了解,跟我們專業(yè)人員不是一樣的,他覺得比如說給他拍的CT參數(shù),他也很好地研究了CT參數(shù)有些數(shù)值不一樣。后來醫(yī)院做出解釋,為什么每張CT片的數(shù)值不一樣,就是不同的機(jī)器,CT照出來它是不一樣的,同一臺(tái)機(jī)器也可能是不一樣的。為什么呢?因?yàn)椴∪说奈恢貌灰粯樱赡芸壳懊嬉稽c(diǎn),靠后面一點(diǎn)等等,參數(shù)顯示出來可能不一樣,這一點(diǎn)醫(yī)院解釋是可以成立的。
董倩:那您覺得他為什么作為一個(gè)普通患者,在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)面前他不信科學(xué),那他信的是什么?
梁健:他信他自己的判斷能力。
董倩:為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?
梁?。含F(xiàn)在的社會(huì)矛盾也比較尖銳,醫(yī)患關(guān)系也非常非常緊張。那么醫(yī)患關(guān)系緊張,我覺得跟醫(yī)者跟患者兩者都存在關(guān)聯(lián),這些病人是需要心理疏導(dǎo)的。溫嶺市第一人民醫(yī)院很多醫(yī)院可能在管理上存在不規(guī)范的地方、不健全的地方,并且在解釋過程中有些是不圓滿的地方,這些都會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生一種憤恨或者是不滿的這種情緒。這個(gè)我覺得作為人之常情來講也是可以理解的。
連恩青家人:把門全都砸開了。
解說:在反復(fù)求醫(yī)的過程中,連恩青的情緒越來越暴躁,甚至可是毆打自己的母親和妹妹。2013年8月,他被家人強(qiáng)行送到上海市精神衛(wèi)生中心,醫(yī)生對(duì)他的診斷是持久的妄想性障礙,需要入院治療,但是連恩青堅(jiān)信自己只是鼻子出了問題。
董倩:你覺得你的病有可能治愈嗎?
連恩青:能。
董倩:誰告訴你這個(gè)答案的?
連恩青:我自己。
董倩:你知不知道人類在疾病面前已經(jīng)克服的疾病是很少的,有大量的疾病是人類現(xiàn)在沒有掌握、也沒有克服掉的,你知道不知道?
連恩青:聽我說。
董倩:你先回答我的問題。
連恩青:你不要扯得太遠(yuǎn),你扯得太遠(yuǎn)我無法回答。
董倩:我這一點(diǎn)的不遠(yuǎn)。
連恩青:只要他能有那么一點(diǎn)點(diǎn)職業(yè)道德,誰敢說得出這句話。
董倩:那好,我想問你,你覺得醫(yī)生沒有給你治好你的病,是因?yàn)樗麄兟殬I(yè)道德出現(xiàn)了問題還是他們醫(yī)術(shù)現(xiàn)在可能就是。
連恩青:他們從鑒定他們都沒有從公正、原則的角度來出發(fā)。
董倩:那我就是想問問,因?yàn)楫?dāng)你這樣一個(gè)病人偶然地出現(xiàn)在他們面前的時(shí)候,你們沒有任何的過結(jié)、彼此之前根本就不認(rèn)識(shí),他們?yōu)槭裁匆桃庠谶@些方面要欺騙你,不給你好好治,要昧著職業(yè)良心要這么對(duì)待你,為什么呢?
連恩青:他們?yōu)榱怂麄冏陨砉餐睦妗?/p>
解說:在自己編織的邏輯里,連恩青越陷越深。經(jīng)歷了兩個(gè)月的精神疾病治療后,連恩青出院回家,僅10天后也就是2013年10月25號(hào)上午,他帶著一把榔頭和一棒近三十厘米長(zhǎng)的匕首走向了他熟悉的溫嶺市第一人民醫(yī)院,尋找之前為他看病的主治醫(yī)生.但主治醫(yī)生不在,他就用匕首捅向了在場(chǎng)的另一名醫(yī)生王云杰。事發(fā)之后人們才發(fā)現(xiàn),早在兩個(gè)月前,連恩青就在自己住所房間的墻壁上用黑色記號(hào)筆寫下了“731,王云杰,林海勇”的字跡。
董倩:我看到那個(gè)死字,你寫得非常地用力,而且那個(gè)死字的最后一劃寫得特別特別地用力,好像在里面就能夠看到你的憤怒,為什么在7月30日的時(shí)候?qū)懴?月31日,還有一個(gè)死字,還有兩個(gè)醫(yī)生的名字?
連恩青:你可能會(huì)問這個(gè)為什么要寫他們,我說過我的手術(shù)前的CT是由王云杰拍的,那我手術(shù)后我是蔡朝陽醫(yī)生給我做的,差不多九個(gè)多月時(shí)間了,我效果不好。首先我找蔡朝陽,他當(dāng)時(shí)就不承認(rèn)手術(shù)失敗,他就說了種種,我跟他說了差不多一個(gè)半小時(shí),他就是不承認(rèn)。那第二天我沒辦法了,那是一個(gè)星期五上午吧,我又找回王云杰,結(jié)果呢,王云杰就說手術(shù)沒有弄錯(cuò),就出這個(gè)結(jié)果,那我也沒辦法,自作孽不可活,他咎由自取!
董倩:他錯(cuò)在哪兒了?他咎由自取。
連恩青:他拍給我虛假的CT,自從他的CT給我以后,我不管去哪個(gè)醫(yī)院都拍不了真正能顯示出我真正本該應(yīng)有存在的病情的CT。
董倩:退一萬步講,他錯(cuò)了,應(yīng)該這個(gè)錯(cuò)由誰來懲罰他?
連恩青:等等。
董倩:你回答我的問題,如果醫(yī)生犯錯(cuò)了,應(yīng)該由誰來懲罰醫(yī)生?
連恩青:那你當(dāng)時(shí)認(rèn)為我。
董倩:你回答我的問題。
連恩青:我沒法回答。
董倩:為什么?
連恩青:他們什么都要講究證據(jù)。
董倩:你先回答我的問題,假如醫(yī)生錯(cuò)了,由誰來糾正醫(yī)生的錯(cuò)誤?
連恩青:也是他們狼狽為奸所造成的。
董倩:誰和誰狼狽為奸?
連恩青:好,說得好。問題又來了,杭州浙大邵逸夫醫(yī)院醫(yī)生,也就是那個(gè)湯建國(guó),他來溫嶺第一人民醫(yī)院,當(dāng)時(shí)我一進(jìn)去,我那個(gè)心情真高興啊,以為我這事情有希望了,有希望了,我抓住他的手使勁地?fù)u啊搖啊搖,結(jié)果他接下來說出來的話,我心里又冰涼冰涼的。當(dāng)時(shí)我坐下去,我首先告訴他我目前什么病,“醫(yī)生啊,我現(xiàn)在頭疼,每次呼吸都頭疼,腰疼、胸疼,很難受,還流鼻涕,反正比上次手術(shù)還要差,嚴(yán)重,效果還要惡劣”。“你做什么工作?你游不游泳?說到第三句話還更有意思,你有沒有老婆”,你說這是不是推諉和敷衍,是不是敷衍?
董倩:我沒說。
連恩青:好,聽我說,目前就是我來懲罰。因?yàn)槭虑榈浆F(xiàn)在只能說我來懲罰。
解說:10月25號(hào),被連恩青連捅7刀的王云杰醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)斃命,之后他又捅傷了另外兩名醫(yī)生。血腥的現(xiàn)場(chǎng)和悲劇性的結(jié)果,引起社會(huì)震動(dòng)。
董倩:你覺得用殺人這種方式可以解決什么問題?
連恩青:暴露,把它內(nèi)幕給他揭出來,同我遭遇一樣的人,他們可以得到應(yīng)有的醫(yī)治。
董倩:你覺得他們暴露了嗎?所有的患者都可以更好地得到治療了嗎?
連恩青:我不管。
董倩:回答我的問題,因?yàn)槟愕哪康木褪沁_(dá)到,達(dá)到了嗎?
連恩青:不知道。
梁健:導(dǎo)致他這種后果跟他人格上面,極端的人格確實(shí)是分不開的。
董倩:這個(gè)話怎么講,什么叫極端的人格?
梁健:極端的人格表現(xiàn)在他對(duì)被告人王云杰實(shí)施殺害過程中間,連續(xù)地朝被害人胸部捅了六七刀,我觀察了他的傷口非常大。并且當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人在搶救救助的時(shí)候,他把別人趕開,不讓救助,他這個(gè)殺人的決心是非常非常深,非常堅(jiān)決地,給一般人捅一刀就算了,不一樣。他這個(gè)性格極端地形成,可能跟他平時(shí)的生活,與他這種偏激等等是聯(lián)系在一起的。
解說:2014年1月22號(hào)上午,導(dǎo)致1死2傷的溫嶺一零二五殺醫(yī)案,在浙江臺(tái)州市中級(jí)人民法院開庭審理,檢方以故意殺人罪起訴被告人連恩青,連恩青當(dāng)庭認(rèn)罪,并向受害人及家屬表示道歉。對(duì)于辯護(hù)律師關(guān)于其有精神疾病的說法,連恩青當(dāng)場(chǎng)否認(rèn)。經(jīng)司法鑒定,連恩青作案時(shí)意識(shí)清晰,作案動(dòng)機(jī)現(xiàn)實(shí),辨認(rèn)和控制能力存在,有完全刑事責(zé)任能力。法庭之上,他仍然堅(jiān)稱自己是在用生命換取醫(yī)院黑幕的真相。
董倩:您覺得連恩青的這種態(tài)度,包括對(duì)他宣判,會(huì)對(duì)社會(huì)帶來什么樣的影響?
梁?。何矣X得每一個(gè)有理智的人,一個(gè)認(rèn)識(shí)能力健全的人,我覺得都會(huì)做出自己的判斷。光兩句話,如果對(duì)他的觀點(diǎn)表示贊同等等,我覺得是不全面的,一部分人可能會(huì)同情他,同情他我覺得這個(gè)不矛盾的, 也沒什么問題。在人性上來講,同情他沒有關(guān)系,他確實(shí)也有值得同情的一面,這個(gè)事情怎么做出一個(gè)錯(cuò)誤選擇。但是他竟然不認(rèn)為這是錯(cuò)誤的選擇,這本身就值得大家去同情的。
我覺得人最大的悲哀就在于明明錯(cuò)了,但是自己不知道錯(cuò),這個(gè)是做人最大的悲哀。因此,我們講做人要明明白白,清清楚楚,要明了自己行為的性質(zhì)跟意義,你這樣做到底會(huì)產(chǎn)生什么樣的后果,給社會(huì)帶來什么樣的效應(yīng),但他對(duì)這個(gè)事情的判斷出現(xiàn)了差錯(cuò)。
解說:2014年1月27號(hào),臺(tái)州市中級(jí)人民法院一審以故意殺人罪判處被告人連恩青死刑,剝奪政治權(quán)利終身。連恩青不服,上訴至浙江省高級(jí)人民法院。2014年3月26號(hào),二審開庭認(rèn)為,連恩青犯罪情節(jié)極其惡劣,犯罪后果特別嚴(yán)重,依法應(yīng)予以嚴(yán)懲。最終,法庭認(rèn)為原判定罪和適用法律正確,量刑適當(dāng),審判程序合法。4月1號(hào),二審公開宣判,駁回上訴,維持連恩青死刑判決。
董倩:你覺得這么做,現(xiàn)在我們看,因?yàn)檫@件事情一審二審都判了。
連恩青:我知道。
董倩:你現(xiàn)在看,你覺得這件事你做得錯(cuò)了嗎?
連恩青:我說過一句話,我無悔,只有遺憾,我沒能揭露它,那用虛假謊言所掩蓋的面紗。
解說:讓連恩青愈發(fā)加深的疑問到底存不存在,庭審認(rèn)為溫嶺市第一人民醫(yī)院在處理連恩青投訴,及后續(xù)處理過程中的確存在一定的瑕疵,存在進(jìn)一步加深其誤解的情形。但該種瑕疵并非在案的被害人所造成,被害人在本案起因上沒有過錯(cuò)。
梁?。簭膬?nèi)心的角度,我也是有一定同情的方面,從人性角度來講,他犯了這種錯(cuò)誤并且還沒認(rèn)識(shí)到,我確實(shí)也有一定的因素在里面的。但作為法官來說,像他這樣的行為、造成的后果,從量刑的標(biāo)準(zhǔn)來看,量刑的原則來看,我們覺得判他死刑二審維持原判,我們依法做出了裁定。
解說:像每一起殺人案一樣,連恩青的案件同樣引發(fā)了人們對(duì)醫(yī)院行為和醫(yī)療體制改革的思考。在庭審過程中,警方認(rèn)為本案的發(fā)生只是個(gè)案,并不是普遍現(xiàn)象,與現(xiàn)行醫(yī)療制度無關(guān)。在連恩青投訴時(shí),醫(yī)院以予以合理處置,醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀不是本案暴力發(fā)生的借口。
董倩:就如果時(shí)光能倒流,我們返回到當(dāng)時(shí)的那個(gè)場(chǎng)景,如果醫(yī)生能夠做一些心理上的親近的疏導(dǎo)的話,也許不會(huì)走到今天這一步。
梁?。簩?duì),如果疏導(dǎo)得好的話,我覺得可能不至于走到今天。疏導(dǎo)可能有效果或者沒效果,但從這里來觀察,我們疏導(dǎo)方面是做得不夠的。
董倩:但是恰恰這個(gè)醫(yī)生不僅要治療,還要做心理疏導(dǎo),這是我們現(xiàn)在的這個(gè)目前現(xiàn)狀,根本達(dá)不到的。一個(gè)醫(yī)生每天累死累活的,他看病人,他連去廁所的時(shí)間都沒有。
梁?。菏堑摹?/p>
董倩:他又哪有時(shí)間去給患者做疏導(dǎo)。
梁健:客觀上確實(shí)存在這么一個(gè)問題,五官科病人也很多的,你來看,給你手術(shù)做好了,一看片子好的話,醫(yī)生說這個(gè)沒有問題,后面話也不想多講了,我覺得也是可以理解的。
董倩:沒錯(cuò)。
梁?。哼@么忙的工作,讓他再去疏導(dǎo),確實(shí)是存在一定困難的應(yīng)該說。
董倩:所以如果你從醫(yī)生的角度來說,他給患者看病了,而且給他做了一個(gè)成功的手術(shù),醫(yī)生的責(zé)任就已經(jīng)結(jié)束了。
梁?。簩?duì)。
董倩:可是從患者的角度來說,你給我做手術(shù)了,手術(shù)數(shù)據(jù)上都是成功的,可是我的感受,我還是難受,所以這對(duì)矛盾在連恩青身上表現(xiàn)得特別突出,最后是以悲劇收?qǐng)龅模俏磥砦覀兛梢圆灰员瘎∈請(qǐng)鰡?
梁?。哼@個(gè)我覺得要互相理解,從互相理解這方面上,另外醫(yī)者、患者都要互相理解。在患者方面要培養(yǎng)自己的寬容精神,要寬容。
王寧:寬容兩個(gè)字著實(shí)的易說不易做。采訪回來,我的同事董倩特別和我交流了,她對(duì)于這種艱難的理解和感受。她說現(xiàn)實(shí)的殘酷在于在疾病面前,醫(yī)學(xué)的能力是很有限的,有的疾病醫(yī)生可能治不好,這個(gè)時(shí)候就需要患者的寬容,來能夠理解這種無能為力,這樣的寬容將換來醫(yī)生更大的責(zé)任心,更加不懈的探索和努力。而醫(yī)生的寬容也同樣重要,因?yàn)楫?dāng)患者在經(jīng)受了巨大的痛苦而表現(xiàn)出急不可耐,甚至是暴躁的時(shí)候,醫(yī)生的理解和寬容,將會(huì)改變患者的身體狀況,心態(tài)甚至命運(yùn)。
是啊,有的時(shí)候去治愈,經(jīng)常去幫助,永遠(yuǎn)去安慰,當(dāng)醫(yī)術(shù)醫(yī)師還沒有辦法抵達(dá)的時(shí)候,先讓心去接近,這也許才是打開醫(yī)患矛盾的一把鑰匙。